Manejo de la diarrea del viajeros

Última actualización 20/04/2024

Tener EII no necesariamente lo hace más vulnerable a la diarrea del viajero que otras personas. Prestar especial atención a las precauciones con respecto a los alimentos y el agua durante el viaje evitará este problema.

La diarrea puede estar acompañada de náuseas, vómitos y/o fiebre. La mayoría de los ataques de diarrea deberían resolverse en pocos días.

Es una buena idea pedirle a su equipo de EII un plan de acción por escrito en caso de que tenga una diarrea del viajero mientras viaja.

Cómo evitar la diarrea del viajero ²

Si se encuentra en un país o región en desarrollo donde el saneamiento es cuestionable, no beba agua a menos que la hierva primero.
Beba agua mineral embotellada, incluso cuando se cepille los dientes.
Trate de no tragar el agua cuando se duche o nade.
Evite las bebidas sin gas, como el té helado y los jugos frescos.
Evite el helado y los helados, las verduras crudas y las ensaladas, la carne cruda o cruda, el pescado o los mariscos.
Evite los productos lácteos crudos a menos que esté seguro de que hayan sido pasteurizados y preparados bajo condiciones estériles.
Evite comer en los carritos de los vendedores.
Evite los alimentos que se hayan almacenado a temperatura ambiente.
Peler tous les fruits crus
Los platos que contienen huevos crudos o poco cocinados, como la mayonesa casera, algunas salsas y postres (por ejemplo, mousse) pueden ser peligrosos.

¿Qué hacer en caso de contraer diarrea? ^3,4

Beba mucho líquido, preferiblemente té tibio. o infusiones parecidas. Hierva toda el agua primero!
Evite las bebidas heladas, los refrescos o las bebidas cítricas, que podrían agravar la diarrea.
Tome sal adicional en su dieta o medicamentos de rehidratación como Dioralyte para prevenir la deshidratación.
Los medicamentos antidiarreicos, como Imodium® (loperamida) o Pepto Bismol®, pueden ser efectivos.
Consulte a un médico si es posible para que le proporcione una muestra de heces para detectar patógenos y parásitos bacterianos.
Si usted no tiene ningún medicamento en su kit de emergencia, entonces consulte a un médico para obtener una receta para un tratamiento de 3 días de ciprofloxacino 500 mg dos veces al día (adultos) o azitromicina.

Consejo importante !. Si su EII ha estado estable durante varios años, entonces tomar medicamentos como ciprofloxacina 500 mg dos veces al día en su kit de emergencia debería ser adecuado; sin embargo, si su EII ha estado activa y usted no se ha recuperado en los 6 meses anteriores a su viaje, su equipo de EII puede recomendarle que tome ciprofloxacina 500 mg dos veces al día durante todo el viaje. Es importante discutir esto con su equipo de IBD.

Si está tomando medicamentos inmunosupresores (consulte nuestra página de Vacunas para obtener más detalles), no debe dejar sus síntomas demasiado tiempo antes de iniciar la autoterapia para la diarrea del viajero con ciprofloxacina o azitromicina¹.

Si sus síntomas no se calman:

Siga el plan de manejo de su equipo de EII.
Llame para obtener consejo médico, ya sea de un médico local o llame o envíe por correo electrónico a su equipo de IBD EII. El tratamiento temprano puede prevenir que su problema se convierta en una emergencia

Si experimenta alguno de los síntomas que se indican a continuación, debe consultar a un médico:

La fiebre alta (por encima de 37.5 C / 100 F) y los escalofríos con temblores podrían representar una inflamación bacteriana que requiere antibióticos intravenosos.
La profusa diarrea sanguinolenta sugiere una marcada ulceración de los intestinos, causada por una bacteria, un parásito o un brote de EII.
El dolor abdominal intenso y persistente y/o la distensión abdominal podrían indicar una complicación de su EII, especialmente si están acompañados de sensibilidad abdominal severa o náuseas y vómitos.
Hacer pequeñas cantidades de orina concentrada de color amarillo oscuro podría indicar deshidratación.

Los"viajeros que regresan" con diarrea deben someterse a una prueba de heces para detectar patógenos bacterianos, y parásitos y a un recuento sanguíneo completo para identificar la eosinofilia. Para los viajeros a largo plazo con EII que regresan de países con un alto riesgo de estrongiloidiasis por parásitos intestinales, se debe considerar la posibilidad de realizar un análisis de sangre serológico para la detección de la estrongiloidiasis. 1 Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ofrecen más detalles al respecto en su sitio web http://www.cdc.gov/immigrantrefugeehealth/guidelines/domestic/intestinal....

Deshidratación

La deshidratación es la falta de agua en el cuerpo. Los climas cálidos y la actividad física pueden hacer que usted sea más propenso a la deshidratación.

Si se ha sometido a una cirugía para extirpar parte del intestino, como el colon o el íleon, puede ser más susceptible a la deshidratación porque su cuerpo no será capaz de absorber líquidos y electrolitos (sales esenciales) de su dieta con la misma eficacia⁶.

Los signos de deshidratación incluyen sed, orina oscura, micción poco frecuente, dolores de cabeza y letargo.

Tratamiento de la deshidratación: Un paquete de patatas fritas saladas o de refrescos de cola es una manera fácil de obtener más sal, pero en casos moderados a graves puede necesitar soluciones de rehidratación oral o buscar consejo médico.

Puede encontrar información general sobre el tratamiento de la diarrea y la deshidratación en el sitio web de Crohn's and Colitis UK.

Manejo de la diarrea

Control de la deshidratación

Encontrar instalaciones sanitarias en el extranjero

Encontrar un baño puede causar ansiedad en el mejor de los casos, pero esto puede empeorar cuando se está en un país o ciudad extraña. Es una buena idea tener un conocimiento básico de las costumbres del baño en su destino, por ejemplo, algunos países tendrán baños en cuclillas, otros usarán un grifo en lugar de papel higiénico. La mayor parte de esta información se puede encontrar en las guías de destino.

Como alguien con EII, sin duda ya tiene experiencia en la compra de instalaciones sanitarias. No tenga miedo de usar todo lo que tiene a su disposición, como restaurantes, pubs/bares, tiendas, baños públicos u hoteles. Asegúrese de tomar una tarjeta multilingüe que no pueda esperar del grupo de apoyo de IBD de su país para facilitar la comunicación.

El Reino Unido cuenta con un sistema en el que las personas con EII pueden solicitar una llave que les permita acceder a numerosos aseos con acceso para discapacitados en el Reino Unido.

Algunas instalaciones sanitarias, en particular las que se encuentran en lugares públicos como las estaciones de tren de Londres, Reino Unido, pueden requerir el pago por su uso. Es una buena idea llevar un pequeño cambio en la moneda local en caso de que esto ocurra. Muchos otros lugares pueden permitirle usar las instalaciones sanitarias si muestra una"tarjeta de emergencia para el baño" disponible en la mayoría de las organizaciones benéficas locales para pacientes con EII. También puede preferir preparar con anticipación e investigar algunas frases útiles en el idioma local para poder comunicar sus necesidades.

Se han desarrollado varios sitios web y aplicaciones para ayudarle a localizar instalaciones sanitarias tanto en el Reino Unido como en el extranjero. A continuación se enumeran algunos de ellos. Por favor, no dude en contactarnos si tiene alguna información útil o si conoce alguna otra aplicación o sitio web que podamos listar.

Las aplicaciones para androides o iphone utilizan el GPS del teléfono para localizar y producir un mapa de los inodoros más cercanos. Muchas aplicaciones también contienen clasificaciones para cada inodoro y te permiten clasificar y agregar inodoros. Para localizar cada aplicación, escribe el nombre en la tienda de aplicaciones de tu teléfono. Los siguientes enlaces son sólo para iphone.

Sitios web de buscadores de inodoros y Smartphone 'apps' (aplicaciones)

Las aplicaciones se pueden encontrar visitando iTunes y escribiendo los nombres de las aplicaciones a continuación en el buscador o siguiendo el enlace proporcionado.

Directorios de todo el mundo

Obtener Flushd

(tienda de aplicaciones) https://itunes.apple.com/ca/app/flushd/id691150346?mt=8

Página web: http://getflushd.com/

El buscador de inodoros

(tienda de aplicaciones) https://itunes.apple.com/us/app/restroom-bathroom-toilet-finder/id311896...

El buscador de WC

(tienda de aplicaciones) https://itunes.apple.com/us/app/wc-app/id357225985?mt=8

Señor o en cuclillas

Tienda de aplicaciones: https://itunes.apple.com/us/app/sitorsquat-restroom-finder/id511855507?mt=8

Página web: https://www.sitorsquat.com/

Dirección iPeeAddress

(app store - escriba IPee y desplácese a través de)https://itunes.apple.com/us/app/ipee-address-restroom-finder/id508984460...

Dónde orinar

Tienda de aplicaciones https://itunes.apple.com/us/app/where-to-wee/id328752324?mt=8

Página web: http://www.wheretowee.com/home

Baños públicos

Tienda de aplicaciones: https://itunes.apple.com/gb/app/id379780247?mt=8

Directorios específicos de países

Reino Unido

London Loos (app store) - Buscar'london loos' en itunes app store

Find Toilets (tienda de aplicaciones desarrollada por patient.co.uk) https://itunes.apple.com/us/app/find-toilets/id646316209?mt=8

Dinamarca (Odense)

Aseo público Odense (App store): https://itunes.apple.com/gb/app/id510749525?mt=8

Bélgica

Última actualización: 23/09/2019

WC ASAPP (App store) https://itunes.apple.com/us/app/wc-asapp/id1047191207?ls=1t=8

de los Países Bajos

(Página web) www.medischtoiletpasnederland.nl

Suiza

Aseos públicos (app store)https://itunes.apple.com/us/app/100000+-public-toilets-pro/id385462251?mt=8

Francia

Miss pipi tolouse (tienda de aplicaciones)https://itunes.apple.com/gb/app/id874922702?mt=8

Estados Unidos y Canadá

Fundación de Crohn y colitis de Canada Toilet Finder (App store)https://itunes.apple.com/us/app/restroom-bathroom-toilet-finder/id311896604

Crohn's and Colitis Canada Go-Here toilet finder (App store) https://itunes.apple.com/us/app/gohere-washroom-locator/id1011069090?mt=8

Página web: http://www.kintera.org/site/c.4nJIJXPrEbKSE/b.9268541/k.851B/About_GoHer...

Filipinas

Rastreador de inodoros Immodium (App store)https://itunes.apple.com/gb/app/id526717853?mt=8

Australia y Nueva Zelanda

Australia The National public toilet map https://itunes.apple.com/app/national-public-toilet-map/id323279108?mt=8

Página web https://toiletmap.gov.au/

Australia Buscador de inodoros Elbatrop (App store)https://itunes.apple.com/app/find-toilets-lite/id466831395?mt=8

Página web: http://www.elbatrop.com/toilets

Mostrar la tienda de aplicaciones de loo (Australia): https://itunes.apple.com/gb/app/id299496509?mt=8

Buscador de inodoros públicos de Nueva Zelanda (tienda de aplicaciones)https://itunes.apple.com/cn/app/nz-public-toilet-finder./id699796296?mt=8

Fuentes de información:

Rahier JF, et al, Second European evidence-based consensus on the prevention, diagnosis and management of opportunistic infections in inflamatory bowel disease, J Crohns Colitis (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.crohns.2013.12.013
Organización Mundial de la Salud. A Guide on Safe Food for Travellers. Cómo evitar las enfermedades causadas por alimentos y bebidas inseguros y qué hacer en caso de contraer diarrea
Crohn's and Colitis Foundation of America. Viajando con EII. http://www.ccfa.org/resources/traveling-with-ibd.html
Spira A. Preparando al viajero. Medicina para viajes. 2003; 361; 1368-1381
Crohn's y Colitis UK. Managing diarrhoea information sheet. www.crohnsandcolitis.org.uk
Crohns y colitis UK. Hoja informativa de deshidratación
Búsqueda en la App Store de Apple iTunes
El sitio web del comprador de aplicaciones. http://appshopper.com/search/?search=toilet

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